Η αισθητική είναι ένας χώρος που εξελίσσεται διαρκώς, και αυτό είναι κάτι που προσωπικά θεωρώ ιδιαίτερα σημαντικό και δημιουργικό. Νέες τεχνολογίες, νέες συσκευές και σύγχρονες προσεγγίσεις μάς δίνουν συνεχώς αφορμές να επανεξετάζουμε τεχνικές, πρωτόκολλα και θεραπευτικές επιλογές μέσα από ένα πιο εξελιγμένο πρίσμα.
Με αφορμή ένα πρόσφατο σεμινάριο και την παρουσίαση μιας νέας συσκευής microneedling, θα ήθελα να μοιραστώ κάποιες σκέψεις και κλινικές παρατηρήσεις γύρω από τη φιλοσοφία του needling και τη διαφορετική λειτουργία των cartridges. Οι παρακάτω απόψεις βασίζονται τόσο στην προσωπική μου εμπειρία πολλών ετών στον χώρο της αισθητικής, όσο και στη συνεχή εκπαίδευση και μελέτη πάνω στη φυσιολογία του δέρματος και στο dermal needling.
Ένα σημαντικό μέρος της γνώσης μου πάνω στο συγκεκριμένο θέμα προέρχεται από το έργο του Dr. Lance Setterfield και ιδιαίτερα το βιβλίο του The Concise Guide to Dermal Needling, καθώς και από προσωπική εκπαίδευση μαζί του στο Ηνωμένο Βασίλειο. Αυτό που πάντα εκτιμούσα στη φιλοσοφία του είναι η σημασία της σωστής κατανόησης του σκοπού κάθε θεραπείας και της βιολογικής αντίδρασης που θέλουμε να προκαλέσουμε στο δέρμα.
Όταν μιλάμε για infusion δραστικών ουσιών μέσω needling, ουσιαστικά αναφερόμαστε σε cosmetic needling. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εργασία μας παραμένει κυρίως επιφανειακή, με στόχο έναν ελεγχόμενο ερεθισμό της επιδερμίδας χωρίς σημαντικό τραυματισμό του δέρματος. Συνήθως εργαζόμαστε έως περίπου 0.5mm ή μέχρι να εμφανιστεί ένα ομοιόμορφο ερύθημα. Σε αυτό το επίπεδο, η θεραπεία θεωρείται αρκετά ασφαλής ακόμη και με τεχνική gliding και η αιμορραγία δεν αποτελεί θεραπευτικό στόχο.
Όταν όμως ο στόχος αλλάζει και θέλουμε πραγματικό collagen induction και remodeling βαθύτερων δομών, τότε αλλάζει και η φιλοσοφία της θεραπείας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, θεωρώ ότι cartridges με λιγότερες βελόνες — όπως τα πιο κλασικά 12pin — επιτρέπουν πιο στοχευμένη μηχανική διέγερση και πιο ουσιαστική εργασία στο χόριο.
Προσωπικά, το 18pin cartridge το βλέπω κυρίως ως εργαλείο cosmetic needling και επιφανειακής ανανέωσης: βελτίωση υφής, πόρων, επιδερμικής ποιότητας και ήπιας διέγερσης κολλαγόνου.
Το 42pin cartridge λειτουργεί διαφορετικά, δημιουργώντας περισσότερο ένα “fakir effect”, δηλαδή πολλαπλά επιφανειακά σημεία επαφής. Αυτό το καθιστά ιδιαίτερα ενδιαφέρον για infusion δραστικών ουσιών και ήπια επιδερμική διέγερση. Η αναδομητική αντίδραση πιθανόν να διαφέρει σε σχέση με cartridges χαμηλότερου αριθμού βελονών που έχουν σχεδιαστεί για βαθύτερο collagen induction, παρόλα αυτά μέσω της κυτταρικής επικοινωνίας και της ελεγχόμενης φλεγμονώδους αντίδρασης μπορεί να προσφέρει σημαντική αναζωογόνηση και βελτίωση της ποιότητας του δέρματος.
Σε μεγαλύτερα βάθη, θεωρώ ότι χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή τόσο στο μήκος βελόνας όσο και στη μέθοδο εφαρμογής. Με μεγαλύτερο αριθμό βελονών, η τεχνική stamping πιθανόν να είναι ασφαλέστερη από το έντονο gliding, καθώς το μικροτραύμα και η φλεγμονώδης αντίδραση μπορεί να αυξηθούν σημαντικά.
Όσο αφορά το nano cartridge, είναι σημαντικό να ξεκαθαρίζεται ότι δεν πρόκειται για microneedling με την κλασική έννοια. Δεν δημιουργείται πραγματικός τραυματισμός του δέρματος, αλλά μια ήπια διέγερση της επιδερμίδας και βελτιωμένη απορρόφηση δραστικών ουσιών. Είναι μια ασφαλής επιλογή για superficial rejuvenation και cosmetic infusion.
Τέλος, θα ήθελα να αναφερθώ και στη χρήση LED επάνω στη συσκευή. Η φωτοβιοδιέγερση είναι ένα ιδιαίτερα ενδιαφέρον και επιστημονικά τεκμηριωμένο πεδίο, όμως για να υπάρξει ουσιαστικό θεραπευτικό αποτέλεσμα απαιτούνται συγκεκριμένες παράμετροι: σωστό μήκος κύματος, επαρκής ένταση και κατάλληλος χρόνος έκθεσης. Για αυτόν τον λόγο, θεωρώ ότι ένα ενσωματωμένο LED σε μια συσκευή needling λειτουργεί περισσότερο υποστηρικτικά, ενώ η θεραπευτική του επίδραση πιθανόν να είναι πιο περιορισμένη σε σύγκριση με εξειδικευμένα επαγγελματικά LED συστήματα.
Φυσικά, διαφορετικές συσκευές και πρωτόκολλα μπορούν να έχουν τη θέση τους όταν χρησιμοποιούνται με σωστή κατανόηση, σωστή ένδειξη και ξεκάθαρο θεραπευτικό στόχο.
Γιατί τελικά, η ουσία της αισθητικής δεν βρίσκεται στο να ακολουθούμε απλώς νέες τεχνολογίες, αλλά στο να κατανοούμε πραγματικά το δέρμα, να σεβόμαστε τη φυσιολογία του και να επιλέγουμε τη σωστή θεραπεία για τον σωστό λόγο.